Smrtící epidemie cholery v kambodžských provinciích

Jižní a východní provincie Kambodže v současnosti bojují s epidemií cholery. Nejvíce postižené části v Kandal provincii, kde Magna působí, jsou Koh Thom, So Ang a Kandal Stung.

První případy se objevily na začátku ledna 2010, skutečný počet nakažených můžeme však jen odhadovat. Každý den přicházejí noví pacienti z nových okresů a některé případy byly zaznamenány také v hlavním městě.

Průjmová onemocnění se většinou projevují častěji během období sucha a to kvůli mělké stojaté vodě, která je navzdory její závadnosti používaná k pití. V takové vodě se množí hmyz, daří se mu v suchých oblastech v okolí jezer a rybníků a malých potocích.

V současnosti máme více než 10 dětských pacientů v Chey Chumneas nemocnici, kteří byli přijati s akutním průjmem. Před nimi Magna léčila podobný počet pacientů.

Máme podezření, že více případů cholery se vyskytuje v domácnostech v provinciích. Pacienti v provinciích ale nemají šanci dostat lékařskou pomoc včas. Epidemie v Kambodži se šíří prostřednictvím vody, místní lidé pijí přímo z kontaminovaných zdrojů.

Epidemie cholery se šíří velmi rychle. Máme případy úmrtí iv našem blízkém okolími.

Bakterie Vibrio cholerae je vylučována nakaženou osobou ve stolici a zvratcích. Šířit se může přímo na jiné osoby. Pokud se zdravý člověk dotkne nemocného pacienta a pak si neumyje ruce před jídlem, je nákaza téměř jistá. Bakterie mohou kontaminovat potraviny nebo vodu. V druhém případě se může onemocnění začít šířit jako exploze, protože prostřednictvím konzumace kontaminované vody přijde s touto bakterií do kontaktu velké možstvo lidí, za velmi krátkou dobu. Jakmile je bakterie cholery uvnitř střeva, začne se množit a produkuje toxin. Tento toxin způsobuje, že buňky sliznice střeva, začnou vylučovat obrovské množství tekutin – to se projevuje průjmem a zvracením. Pacient bez léčby může přijít o více než 50 litrů tekutin během záchvatu cholery. Osoba, která není léčena, zemře na dehydrataci. Smrt při ztrátě tekutin o 10 až 15 procent celkové tělesné hmotnosti obvykle nastává jen za několik hodin.

Toto onemocnění se neprojevuje žádnými příznaky během kultivačního období, které obvykle trvá 3-5 dní. Rehydratace a podávání antibiotik je nezbytná a musí být okamžitě.

Cholera nejčastěji ohrožuje nevzdělaných a chudých lidí žijících v okolí znečištěných vod. Tito si nezvyknou vodu prevaram před její konzumací. Cílená dieta nezabrání dehydrataci zoslabutých, vyhublých těl, způsobené akutní vodnatý průjem. Bez lékařské péče přichází smrt do několika hodin po vypuknutí příznaků.

V současné době není k dipozícii účinná vakcína proti choleře. Jediným způsobem, jak zabránit jejímu šíření, je přerušení fekálně-orálnnych cyklů.

Magna léčí postižených pacientů na našem dětském oddělení a vedle toho se snaží poskytovat zdravotnickou edukaci. Vysvětlujeme jak předcházet diearrhee hygienou mytí rukou, ochranou zásob vody v domácnostech, používáním hygienických potřeb, které Magna poskytuje.

Denisa Augustínová, ředitelka humanitárních projektů, Magna Děti v tísni