Aktuálne

Najnovšie správy, fotografie a videá dokumentujúce najhoršie humanitárne krízy sveta a činnosť MAGNA pri záchrane ľudských životov v ničivých konfliktoch a katastrofách.

26.10.2016 | Správy

MAGNA: Liečbu podvýživy často komplikujú predsudky voči „západnej“ medicíne

Kambodža | MUDr. Eva Vitáriušová počas vizity v MAGNA zdravotníckom centre. © MAGNA

MUDr. Eva Vitáriušová PhD, je detská lekárka na oddelení 2. Detskej kliniky Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou v BratislaveVenuje sa tiež pediatrickej endokrinológii a diabetológii, poruchám látkovej premeny a výživy. S humanitárnou organizáciou MAGNA spolupracuje na nastavovaní medicínskych liečebných štandardov, ako aj priamo v teréne na projektoch v krajinách ako Kambodža, Keňa či počas utečeneckej krízy v Európe. Na misiu do Kambodže prišla v júli 2007. V tom čase sa rozbiehal projekt obnovy detského oddelenia v nemocnici Chea Chumneas v provincii Kandal, súbežne s nutričným projektom pri existujúcich projektoch distribúcie liečby pre HIV pozitívnych pacientoch ako aj primárnej zdravotnej starostlivosti. V nasledujúcom rozhovore nám priblíži liečbu podvýživy a jej skúsenosti z projektu v Kambodži:

  1. Ako ste po medicínskej stránke pristupovali k liečbe podvýživy v Kambodži?

Nutričný projekt bol veľmi ambiciózny, ale právom. Jeho sila spočíva nielen v hospitalizačnej starostlivosti o podvyživené deti, ale zároveň v ďalšom pokračovaní, ktoré pozostávalo z usilovnej terénnej práce s celými rodinami. Jeho cieľom bolo dieťa v úvode zastabilizovať, ale  po zvládnutí akútneho stavu zapojiť rodinu, zorganizovať distribúciu nutričnej pomoci a tak predísť recidíve stavu.

  1. Môžete popísať, ako prebieha liečba podvyživeného dieťaťa?

Cieľom liečby podvyživeného dieťaťa je stabilizácia klinického stavu, úprava stavu výživy, čiže postupný vzostup telesnej hmotnosti a terapia pridružených komplikácií. Je to veľmi pomalý proces. Základným kritériom, či sa dieťa začne liečiť ambulantne alebo vyžaduje hospitalizáciu, je stanovenie závažnosti podvýživy. Ak musí ostať v nemocnici, začneme ho liečiť tzv. terapeutickým mliekom. Toto „mlieko“ má podľa Svetovej zdravotníckej organizácie presne určené energetické a nutričné zloženie, niekedy sme ho museli podávať sondou. Po krátkom intervale prechádzame na mlieko energeticky a nutrične výdatnejšie, pričom tento postup rešpektuje možné komplikácie z náhleho prísunu živín. Dávky sa postupne zvyšujú, podľa hmotnosti dieťaťa nakoniec môžeme pacienta prepustiť, pričom domov odchádza dieťa s tzv. Ready To Use Therapeutic Food (hotové energeticky výživné jedlo), ako napríklad BP-100. Každé podvyživené dieťa býva chronicky dehydratované, teda jeho obličky a srdce nepracujú tak ako u zdravého dieťaťa. Preto musíme veľmi opatrne zvyšovať prísun tekutín, aby sme nespôsobili zlyhanie srdca. Bezprostrednými komplikáciami sú tiež nízky cukor v krvi, zmeny v metabolizme minerálov, ktoré neliečené môžu poškodzovať mozog dieťaťa. Na druhej strane deti často trpia hnačkami, zápalmi dýchacích ciest a kože. Určitou špecifickou skupinou sú deti s tzv. kwashiorkorom. Je to stav spôsobený výrazným nedostatkom bielkovín v strave. Dieťa je celé opuchnuté, preto zdanlivo vyzerá ako dobre živené. Stav takýchto pacientov je v kontraste s ich zjavom kritický, lebo po zahájení liečby terapeutickými mliekami opuchy okamžite miznú a demaskujú sa všetky závažné komplikácie v plnej sile.

  1. S čím ste sa v teréne stretávali?

Pacienti a rodiny sú často jednoduchí, nevzdelaní ľudia, s určitými predsudkami voči "západnej" medicíne. Často sa stretávame s nedôverou voči lekárom a našim postupom, neraz uprednostnia neoverené "tradičné" liečebné postupy. Keď sa bariéra prelomí, sú to veľmi disciplinovaní a vďační pacienti. Výzvou sú aj hygienické podmienky v domácnostiach postihnutých rodín.

Ďalším úskalím našej práce je dostupnosť lekárskej pomoci a limitovaná dostupnosť terapeutických vyšetrení. Sú miesta, kde prakticky neexistuje odborná pomoc, navyše pacienti nemajú dosť finančných prostriedkov a samozrejme fyzickej sily prekonávať dlhú cestu do zdravotníckeho zariadenia. Ak aj nejaké v okolí je, často nemá logistické, vedomostné a materiálne vybavenie na pomoc pre podvyživené dieťa. V tomto smere však MAGNA vyvinula maximálne úsilie a zabezpečuje základné vyšetrenia priamo v provinčnej nemocnici a promptnú spoluprácu s lepšie vybavenými zariadeniami, aby sme liečbu zvládli.

  1. Čo ste si z misie z Kambodže odniesli?

Celý program ako taký a možnosť byť jeho súčasťou bol a je pre mňa obrovským príbehom. Jednotlivé osudy vyliečených detí sú inšpiráciou na ďalšiu prácu a  pomoc ostatným novým pacientom. Dojímavé boli aj príbehy samotných členov terapeutického kolektívu, včítane lekárov, sestier, terénnych pracovníkov, ktorí sa veľmi odovzdane venovali práci za neraz neľahkých podmienok. Bolo mi cťou pracovať s takými ľuďmi. 

Ďalšie príbehy

24.3.2020 | Report, COVID-19

COVID 19: Aktuálna správa v súvislosti so šírením Covid-19 na MAGNA misiách

Viac ako 160 krajín oznámilo prípady koronavírusovej choroby COVID-19. WHO vyhlásil ohnisko za pandémiu. Na mnohých miestach, kde pracujeme je obmedzená kapacita reagovať na príliv pacientov s novým ochorením, ktoré si môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť. Ochrana pacientov a zdravotníckych pracovníkov postihnutých pandémiou je nevyhnutná.

22.3.2020 | V médiách, COVID-19

V boji s koronavírusom nám mohli pomôcť príklady z Afriky. Ich chráni nezáujem.

Napriek tomu, že sa tieto situácie podľa vedúcej operačnej sekcie organizácie MAGNA Denisy Augustínovej nedajú úplne porovnávať, z epidemologických nákaz, ako je ebola, cholera či dokonca osýpky, sa môžeme poučiť aj na Slovensku.

MAGNA pomáha v boji proti koronavírusu na Slovensku aj vo svojich projektoch po celom svete

Humanitárna organizácia MAGNA poskytla takmer 1.200 špeciálnych ochranných masiek personálu Detskej kliniky anesteziológie a intenzívnej medicíny Národného ústavu detských chorôb v Bratislave. Ochranné prostriedky na prevenciu nakazenia koronavírusom vyčlenila zo svojich skladov pre urgentné situácie z projektov v zahraničí, pričom Národnému ústavu poskytne aj špecializovaný lekársky stan používaný pri urgentných situáciách. Ten sa plánuje využívať na triedenie pacientov ešte pred vstupom do nemocnice.

24.3.2020 | Report, COVID-19

COVID 19: Aktuálna správa v súvislosti so šírením Covid-19 na MAGNA misiách

Viac ako 160 krajín oznámilo prípady koronavírusovej choroby COVID-19. WHO vyhlásil ohnisko za pandémiu. Na mnohých miestach, kde pracujeme je obmedzená kapacita reagovať na príliv pacientov s novým ochorením, ktoré si môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť. Ochrana pacientov a zdravotníckych pracovníkov postihnutých pandémiou je nevyhnutná.

22.3.2020 | V médiách, COVID-19

V boji s koronavírusom nám mohli pomôcť príklady z Afriky. Ich chráni nezáujem.

Napriek tomu, že sa tieto situácie podľa vedúcej operačnej sekcie organizácie MAGNA Denisy Augustínovej nedajú úplne porovnávať, z epidemologických nákaz, ako je ebola, cholera či dokonca osýpky, sa môžeme poučiť aj na Slovensku.

MAGNA pomáha v boji proti koronavírusu na Slovensku aj vo svojich projektoch po celom svete

Humanitárna organizácia MAGNA poskytla takmer 1.200 špeciálnych ochranných masiek personálu Detskej kliniky anesteziológie a intenzívnej medicíny Národného ústavu detských chorôb v Bratislave. Ochranné prostriedky na prevenciu nakazenia koronavírusom vyčlenila zo svojich skladov pre urgentné situácie z projektov v zahraničí, pričom Národnému ústavu poskytne aj špecializovaný lekársky stan používaný pri urgentných situáciách. Ten sa plánuje využívať na triedenie pacientov ešte pred vstupom do nemocnice.

Vaše dary platia každý rok tisíce konzultácií, ošetrení a očkovaní.

Ako sa využívajú vaše dary
97%
zdravotnícke projekty

Náš web používá k analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. Více informací.

Rozumím